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癫痫

疾病症状: 搐搦 意识丧失 口吐白沫 尿失禁
 

疾病导诊: 神经内科、脑血管内科

疾病诊断

      根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。   癫痫病主要分痰、火、惊、风四大主症,另外还有外伤型、瘀血型、囊虫型、腹型癫痫等几种少见类型的癫痫病。   1、痰:并非指一般的咳痰,是指经络里的病理复合物。风火挟热,蒸腾有形之实痰上逆,蒙避心神、壅塞清窍,导致人体阴阳一时性的逆乱而发生抽搐,这就是癫痫的发作。在临床上痰火惊风可相互存在,又可相互影响。故而痰火惊风四大病因也被人们临床常常作为癫痫的代名词。   2、惊:有两个含义,一是指惊吓,小儿癫痫惊吓者为多;二是指惊恐伤肾,肾为水藏,为一身精液之所在。肾主骨生髓,通于脑,人体的秉赋强壮与否,皆源自肾气。惊恐伤肾后,导致肾气虚衰,阴阳失衡不能温煦脏腑经络。从而使作为生痰之源的肺和储痰之所的脾,受到影响,不能将水谷精微运化输布于四肢百脉,使其停留瘀滞于经脉间,这就是痰瘀的生成,给癫痫发作埋下伏笔。   3、火:一是指自然界之火,如天气炎热,使人上火等一切火热现象,属"六淫"中"火"的病因范畴。二是指无形的病理之火,属七情病因范畴之"怒",如肝火旺盛,怒火伤肝,心火太大等等。均为癫痫发作的诱因,加之这些患者往往会在社会上或单位里受到歧视,从而产生心理上的压力,常常生气、发火也是诱发癫痫发作的一大主因。   4、风:一是指自然界之风,属六淫范畴;一是指病理现象,如伤风、肝风、中风,其中对癫痫发作影响最大的当数肝风,有的患者着急、上火都犯病,天气刮风也犯病,所以癫痫的发作与"风"有着密切的内在联系。

病因分析

      1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、 脑畸形及先天性脑积水等。   2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。 挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫 痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开 放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。   3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充 血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发 作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生 虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。   4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全 身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒 症等,均可引起癫痫发作。   5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤 外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜 瘤、星形细胞瘤等。   6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑 血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有 5%。   7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。   8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也 常见有癫痫发作。   9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造 成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。

检查化验

     1.EEG、BEAM、Holter(脑电图、脑电地形图、动态脑电图监测):可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。   2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶。   3.癫痫与生化: 癫痫与人体内各种化学物质有密切的关系,神经生物化学在分子水平上对阐明癫痫的发病机制有重要作用。   一、发作过程中大脑的生化变化   (1)癫痫发作过程中常伴有动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血糖、非脂化脂肪酸、ATP、铬、磷、谷氨酸盐、谷酰胺、乳酸盐、GABA等的异常变化。   (2)癫痫发作时需氧量增加,糖代谢加快,脑磷酸肌酸浓度降低,肌酸浓度升高。   (3)癫痫发作时脑内5-羟色胺降低、多巴胺含量减少、胆碱酯酶活性增强。   二、发作时大脑能量状态和代谢储备   发作开始大脑的葡萄糖含量迅速下降,两小时后糖原恢复正常。这与癫痫发作时血浆胰岛素浓度升高有关。癫痫全身发作开始几秒内肌酸浓度升高而磷酸肌酸浓度降低。发生缺氧、动脉低血压或低血糖时ATP浓度下降。   三、癫痫与单胺类递质   单胺类递质包括5-羟色胺、多巴胺、肾上腺素、乙酰胆碱等,癫痫发作时脑内5-羟色胺降低、多巴胺含量减少、胆碱酯酶活性增强。   四、癫痫与氨基酸类递质   氨基酸类递质包括GABA、Glu、ASP、Gly、Ala、Tau。其中GABA是脑内主要的抑制性递质,而谷氨酸则是脑内主要的兴奋性递质。   五、癫痫与环核苷酸   环核苷酸包括环磷腺苷(CAMP)和环磷鸟苷(CGMP),是中枢神经细胞的“第二信使”,对中枢神经系统活动起重要调节作用。   六、癫痫与神经肽   神经肽是由几十种低分子量单链氨基酸连接的一类化合物。它参与癫痫的发病机制。   七、癫痫与钙离子和钙调素   钙离子通过活化钙调素能调节众多的细胞生物学过程;钙调素是人体的一种重要的钙结合蛋白,作为钙离子作用的受体,是协助钙离子完成多种生理机能的媒介。   钙离子与癫痫发作的关系已经明确,钙离子细胞内流是癫痫发病的基本条件。   研究癫痫与生物化学的关系,对开辟治疗癫痫的新方法、新途径有重要意义。

治疗用药

      一、一般药物治疗:   1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。   ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。   ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。   ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。   ④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注。   2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。   3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。   4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。   5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。   二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。   一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。   但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。   三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。   四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。   五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗   1.积极有效的控制抽搐:   ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。   ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。   2.处理并发症:   保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等。   六、中医治疗   (一)口服中药   中药药方较多。其中以礞石滚痰散最为有名,效果较佳。   配 伍:青礞石、海浮石、沉香、人参等   服用方法:口服。   疗效:适合治疗外伤、脑伤、脑膜炎及儿童癫痫,局限性为对开颅手术引发的癫痫效果不佳。   评价:治疗176例各类癫痫,其中康复151例,康复标准为停药后3年未发作。   (二)体针   ①取穴   主穴:大椎、腰奇、水沟、后溪。   配穴:百会、陶道、鸠尾、内关、神门、丰隆、筋缩、太冲。   ②治法   以主穴为主,据症情酌取配穴2~3穴,大椎穴以26号针,上斜30度角进针1.5寸左右,当病人有触电感,即退出几分留针。腰奇亦须深刺、重刺(针深1.0~1.2寸)。主穴留针15分钟,配穴一般不留针。大椎、腰奇去针后可加拔火罐。每日1次或隔日1次。   ③疗效评价   疗效标准:1、显效:针刺后半年以上未发作或发作明显减少(减少75%以上),发作持续时间明显缩短;2、有效:针刺后发作减少(减少25%以上),发作持续时间缩短;3、无效:治疗前后变化不大,或一度好转,后又恢复至治疗前状态。   以上法治疗149例。总有效率65%~88.9%[6,7]。   (三)穴位注射   ①取穴   主穴:分2组。1、间使、外关;2、神门、后溪。   配穴:分2组,与上对应。1、鸠尾、百会、章门、本神、大陵;2、鱼际、阳溪、三阴交、足三里、丰隆。   ②治法   药液:05%普鲁卡因生理盐水溶液、维生素B1注射液(含量100毫克/2毫升),任取一种。   每次选一组穴(主穴均取,配穴取1~2穴)。以5号齿科针头深刺得气或出现感传后,推入药液。普鲁卡因每穴注入5毫升(间使、足三里须10毫升),维生素B1每穴0.3~0.5毫升。每日一组,交替轮用,10次1疗程。   ③疗效评价   治疗145例,有效率为82.1%[8]。   (四)头针   ①取穴   主穴:额中线、顶中线、顶旁1线、病灶相应区、癫痫区。   配穴:情感区、感觉区、胸腔区、枕上正中线。   病灶相应区位置:须依照脑电图表现,确定其病灶部位,在相应的头皮区域取穴,主额、顶、枕、颞等区。   情感区位置:在运动区前,距该区4.5厘米的平行线上。   癫痫区位置:风池向内1寸再向上1寸,在斜方肌尽头处。   ②治法   主穴每次只取一区,根据症状(如精神运动性癫痫加情感区,肢体感觉异常加感觉区等)或疗效情况酌配配穴1~2穴。以26号或28号毫针,进针达到所需深度(长度),快速大幅度捻转1分钟,频率200次/分钟以上,留针30分钟,每隔10分钟以同法运针1次。亦可接通G6805电针仪,密波脉冲频率50~240次/分钟,输出量以患者能耐受的强度为宜,时间15~120分钟。   ③疗效评价   共观察228例,有效率在67.71~100%之间。其中98例曾作1~6年随访,结果显效65例(66.3%),有效23例(23.5%),总有效率89.8%[9~12,16]。   (五)拔罐   ①取穴   主穴:会阳、长强。   ②治法   先将被褥分层叠成斜梯形,嘱患者伏卧其上,头胸部降低,臀部垫高,并使两股略分开,暴露 会阳及长强。先在该穴区进行严密消毒。术者一手之中指置患者督脉上,食指与无名指置于两侧之膀胱经,自大椎与大杼穴至长强与白环俞穴处,从上而下推按三遍。然后取三棱针对准会阳(双侧)、长强,迅速点刺,深约0.3厘米。立即用抽气罐吸拔。留罐3分钟后起罐。接着再重复上法推按、拔罐。如此反覆进行3~5遍。吸拔物为血液和淡黄色粘液,一般开始时其量较多,拔2~3次后逐渐减少,以粘液出尽为止。每周治疗二次,癫痫发作频繁者,可隔日一次。10次为一疗程,间隔5天,再行第二疗程。若作巩固治疗,可每周一次,不计疗程。治疗前长期服用抗癫痫药者,可嘱其逐渐减量。   (六)芒针   ①取穴   主穴:神道透腰阳关、神道透大椎、腰奇透腰阳关。   配穴:额三针、昼发加申脉,夜发加照海,体虚加是三里,关元,失眠加神门、三阳交;痰多加丰隆、膻中。   ②治法   主穴及配穴之额三针一般均选,余穴据症而加。背穴用0.6~1.5尺芒针进行透刺。额三针取双侧眉冲沿膀胱经透刺2针,以此连线的等边三角形另一顶点处沿督脉经透刺,余穴按常规刺法。针刺得气后,背部穴位以中等频率捻转1分钟,平补平泻法。其余穴位按证候用补法或泻法,留针30分钟。每日1次(如每周发作>3次者,每日2次),15天为一疗程,疗程间隔3~5天。   ③疗效评价   共治70例,结果治愈19例,显效22例,有效24例,无效5例,总有效率为92.9%[17]。   (七)穴位敷贴   ①取穴   主穴:大椎、腰俞。   ②治法   敷药制备:活斑蝥捣碎备用,白矾和麝香另研备用。   先在选好穴位消毒后,用消毒瓷片划破所选穴位皮肤,轻微出血,在出血处拔火罐,约1~2个小时。取下火罐,将斑蝥、白矾和麝香自下而上依次敷于出血处,最后用风湿膏固定,保留3天,每周贴药1次,每4次为一疗程。   ③疗效评价   共治疗42例,治愈6例,显效9例,好转15例,无效12例,总有效率71.4%[18],此发效果甚微。 癫痫病患者食疗   有些研究显示,在某些罕见的病例中,缺乏维生素B6和维生素D促使癫痫发作。维生素B6存在于肉、全谷类和豆类中;维生素D则存在于多油鱼和一些动物制品,尤其是乳酪和添加营养素的牛奶。患者在医生的指导下才可服用维生素补充剂。某些矿物质对部分患者也有帮助:   1. 镁,大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中.   2. 锌,存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中.   3. 钙,主要存在于牛奶和乳制品中.   这几种矿物质均可帮助某些人预防惊厥。   根据初步的证据显示,先天性的癫痫病可能与母亲妊娠时饮食中缺乏锰有关,但这一说法仍引起很多争论。锰的主要来源有米饭、全麦面包、麦芽、荞麦、利马豆、坚果、麦仙翁、沙丁鱼、黑莓、无花果和凤梨。   在少数病例中,营养不足和血糖偏低与癫痫发作有关。因此,患者应定时进食,并注意均衡营养以保持正常的血糖水平。另外,也有些非传统医师认为,混合色拉和生的水果可减低发病的次数和程度。易得此病的人过量喝酒会加速发病。月见草油也可引致某些人发病,最好避免使用。   对于难治性癫痫,有时应用阿特金斯饮食法进行治疗,约有一半的患者有效。阿特金斯饮食法,即严格进行高脂肪、极低碳水化合物的生酮膳食。但是,生酮膳食为何可以控制癫痫症状长久以来一直是一个迷。   最近,华盛顿大学医学院的 Kelvin Yamada 等在啮齿动物的实验中发现,在鼻内滴入瘦素可以延迟抽搐症状的发生。瘦素是一种重要的调节进食和能量代谢的激素。从该项研究提示,通过研究瘦素触发的信息传递机制可望解开生酮膳食可治疗癫痫之迷。   在中医的理论中,癫痫属于痰症,癫痫患者最好不要吃油腻的食物,以免加重消化道的负担。   在该项研究中,当向实验鼠大脑中注射一种名为4AP的化学物质以触发病灶性癫痫时一并注入瘦素,抽搐发作的频率和持续时间均可减低。在实验鼠中,从鼻腔中滴入的瘦素可以通过血脑屏障进入大脑,延迟化学触发的一般性抽搐的发生。而另外的实验则提示,瘦素可能通过与 JAK2/PI3K 信息通道的相互作用而发挥抗癫痫作用。 癫痫患者食疗方 猪心烧木耳 组成:猪心1个、木耳10克、姜汁10克、橘皮10克、白矾1克,大枣10个。(其中姜汁可改为 生姜)   用法:共加水煮至猪心熟。吃猪心,喝汤,每日1个,连服3-5个。   功效:白矾消痰燥湿,化瘀浊。橘皮、姜汁健脾和胃、理气化湿。猪心补心安神。木耳、大枣益气养血。适用于突然跌仆、神志不清或短暂的神志不清、神志恍惚、抽搐、吐涎、或伴有尖叫、二便失禁症的癫痫 萝卜饼 组成:白萝卜250克、面粉250克、瘦猪肉100克、姜、葱、食盐、菜油适量。   用法:猪肉剁细,萝卜切丝炒至五成熟,共调和为馅。面粉制成薄片。做夹心小饼,烙熟食用。   功效:方中白萝卜消食化痰,行气宽中,健脾开胃,且消而不损,补而不滞。《新修本草》说白萝卜“消谷和中,去痰癖,肥健入”。谚语亦讲“萝卜上街,药铺不开”。主脾胃失健,饮食中伤,积滞不化,聚成痰饮,浊气上逆的癫痫之证。 芹菜红枣汤 组成:芹菜200 - 500克、红枣 60 -120克。   用法:加重量水煮汤饮用。   功效:方中芹菜芳香浓郁,清肝热。《神农本草经》说它“养精,保血管,益气”,现代医学认为它有降压和镇静作用。大枣性甘温,益气养血,宁心安神,主气血不足、肝阳上亢而致的癫痫 石菖蒲拌猪心 组成:石菖蒲30克、猪心1个。   用法:石菖蒲研细沫,猪心切片,放砂锅中加水适量煮熟。每次以石菖蒲粉3-6克拌猪心,空 腹食,每日2次。忌铁器。   功效:方中石菖蒲辛温蓄芳香,循经走脉,化湿辟浊,豁谈宣窍,宁心安神。《重庆堂随笔》 说:“石菖蒲,舒心气、畅心神、怡心情、益心志,... ...清解药用之,赖以祛痰秽 之浊卫宫城;滋养药用之,借以宣心思之结而通神明。”现代药理研究,有镇静、抗惊 厥作用。猪心养心血、安心神。适用于痰浊蒙蔽心窍、心志不遂、心悸不安等癫痫。 白菊绿茶饮   组成:白菊花3克、槐米3克、绿茶3克。   用法:将上3物放瓷杯中,以沸水浸泡盖严,5分钟后代茶饮用。   功效:方中菊花性甘苦微寒,入肝经,有平阳、清肝、散瘀之功。《神农本草经》说安“主诸 风头眩、肿痛、目欲脱”,《药性论》说它“能治热头风旋倒地,脑骨疼痛”。现代医 学认为,菊花有镇静、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量的作用。槐米即槐花,国槐 的花蕾,苦寒沉降,清泻肝经实火。绿茶性苦微寒,清肝火,芳香开窍醒脑,适用于肝经热盛,肝风内动,上逆入脑,头晕目眩或昏仆倒地,以及气血瘀阻而致的癫痫。 癫痫治愈的标准   癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药。于停药后3年内没有发作的,即认为治愈。一般经系统治疗后多数人不再发作,但不是每个人都不再发作,据研究观察,临床治愈的患者在10年内,有15%的人又出现发作。因此,治愈的病人不可盲目乐观,要警惕以后还有发作的可能。最主要的是注意保养,防止任何诱发因素,如绝对戒烟、戒酒, 防止激动或生气以及疲劳过度等。另外,尽量少看电视, 少玩游戏机,少使用电脑、手机,不下棋、不打麻将等。   癫痫病虽然治疗困难,但不是不能治愈。大量资料表明,只要治疗及时,方法得当,80%左右的病人能够得到完全控制和治愈,因此,癫痫并非不治之症。

并发症

   

预防保健

      (一)有发作预兆的病人   病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助。对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。对于失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不经心、不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱、顽皮。   (二)癫痫大发作的护理   出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。   (三)癫痫持续状态的护理   癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治。   希望对你有帮助!
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